La Conjuntivitis Papilar Gigante (CPG) es un síndrome inflamatorio no infeccioso caracterizado por la presencia de papilas gigantes , secreción de mucosa, hiperemia, visión borrosa, picor
y lagrimeo.
Este síndrome se describió inicialmente en portadores de lentes de contacto pero también en prótesis oculares, suturas al descubierto tras cirujía ocular, expulsión de implante escleral, ampollas filtrantes...
Es bilateral y puede aparecer a cualquier edad sin predilección de raza o sexo . Se estima que entre el 1-5% de usuarios de Lentes de Contacto Rigidas Permeables al Gas (LCRPG) y entre el 5-10% de lente blanda presenta este cuadro clínico, y que habrá un aumento en la incidencia del CPG por el incremento del numero de usuarios de lente blanda.
Pacientes con CPG presentan en la pelicula lagrimal, células epiteliales de la conjuntiva.
Los síntomas de la CPG presentan 4 fases:
Fase 1: Picor leve al quitar la lentilla y secreción de moco en el ángulo interno del ojo al levantarse.
Fase 2: Concentración de moco aumenta, presente todo el día, pudiendo llegar a producir visión borrosa. Excesiva movilidad de la lente y picor más evidente.
Fase 3: Sintomas parecidos a la Fase 2 pero de mayor intensidad. Abundante moco en la lente al quitarlas, y disminuye las horas de uso de la lente por intolerancia.
Fase 4: No soportan la sensación de cuerpos extraños de la LC. Parpados pegados por la mañana.
A día de hoy no existe un tratamiento completamente satisfactorio para la CPG. Se debe tratar la inflmación con antihistaminicos y antiinflamatorios. Una vez la reacción haya disminuido el papel del óptico-optometrista es permitir al paciente que pueda seguir utilizando las LC sin ninguna molestia, con cambio de LC, higiene ocular, reemplazo de LC más frecuente, disminuir las horas de uso, etc.
La mayoria de los pacientes después de la readaptación y tratamiento de la inflamación, pueden volver a utilizar LC, pero no se puede garantizar que un paciente con CPG en el futuro vaya a tolerar plenamente sus lentes.
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